乙肝疫苗加強針的接種需根據個體免疫狀態評估。我國現行免疫規劃要求新生兒完成3劑乙肝疫苗基礎免疫0-1-6月方案,多數兒童接種后可產生持久保護性抗體。
完成全程基礎免疫的健康兒童通常無需常規加強接種。血清學檢測顯示抗-HBs抗體滴度≥10mIU/ml即視為具有保護力,該保護效果可持續15年以上。但存在三類特殊情況建議加強接種:基礎免疫后未產生有效抗體抗-HBs<10mIU/ml、免疫功能低下兒童如造血干細胞移植受者、存在持續高危暴露風險者父母為乙肝病毒攜帶者。
對于需加強接種的兒童,推薦采用10μg重組乙肝疫苗單劑次接種,接種1-2個月后復查抗體水平。若基礎免疫無應答,需按0-1-6月方案重新全程接種。
所有兒童在完成疫苗接種程序后,建議通過乙肝兩對半檢測確認免疫效果。持續無應答者需排查是否存在隱匿性乙肝病毒感染。日常預防需注意避免血液暴露、不共用個人衛生用品,家庭成員中有乙肝攜帶者時應做好隔離防護。