下肢乏力伴隨行走后酸脹可能由肌肉疲勞、靜脈回流障礙、腰椎病變、周圍神經病變、電解質紊亂等原因引起。
1、肌肉疲勞：
長時間行走或運動過量會導致下肢肌肉乳酸堆積，引發暫時性酸脹無力。常見于缺乏鍛煉者突然增加活動量，或運動前未充分熱身。可通過局部熱敷、按摩及適度休息緩解，日常建議循序漸進增加運動強度。
2、靜脈回流障礙：
下肢靜脈曲張或深靜脈功能不全時，血液淤積引發酸脹感，常伴隨水腫和皮膚色素沉著。可能與久站久坐、妊娠等因素有關。穿戴醫用彈力襪可改善癥狀，嚴重者需進行靜脈造影評估。
3、腰椎病變：
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經根，導致下肢放射性乏力和酸脹，行走時癥狀加重。通常伴有腰部疼痛或麻木感。磁共振檢查可明確診斷，輕癥可通過牽引治療緩解。
4、周圍神經病變：
糖尿病周圍神經病變或維生素B12缺乏會引發下肢感覺異常和肌力下降，表現為行走困難伴酸麻感。需檢測血糖和神經傳導速度，控制原發病并補充神經營養藥物。
5、電解質紊亂：
低鉀血癥、低鈣血癥等電解質失衡會導致肌肉收縮功能障礙，表現為下肢疲軟和活動后酸痛。常見于腹瀉、利尿劑使用或飲食攝入不足，需通過血液檢查確診并及時糾正。
日常建議保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免久坐久站；飲食注意補充富含鉀的香蕉、菠菜及含鈣奶制品；睡眠時抬高下肢促進靜脈回流。若癥狀持續超過兩周或出現夜間疼痛、皮膚變色等表現，需及時排查動脈閉塞、肌炎等嚴重疾病。
