眼睛出現(xiàn)水波紋閃光可能與玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、偏頭痛先兆、眼部外傷、高血壓等因素有關(guān)。該癥狀需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早就醫(yī)排查。
1、玻璃體后脫離
隨著年齡增長，玻璃體逐漸液化并與視網(wǎng)膜分離，牽拉視網(wǎng)膜時(shí)可產(chǎn)生閃光感。這種情況多見于中老年人，通常伴隨飛蚊癥。若無視網(wǎng)膜裂孔，一般無須特殊治療，但需定期眼科檢查觀察變化。
2、視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離早期，視網(wǎng)膜受到異常牽拉會(huì)刺激感光細(xì)胞產(chǎn)生閃光幻覺。可能伴隨視野缺損、視力下降，需通過散瞳眼底檢查確診。早期激光封閉裂孔可預(yù)防視網(wǎng)膜脫離，已發(fā)生脫離需行玻璃體切割手術(shù)。
3、偏頭痛先兆
視覺先兆型偏頭痛發(fā)作前20-30分鐘可能出現(xiàn)鋸齒狀閃光暗點(diǎn)，通常持續(xù)不超過1小時(shí)。這種神經(jīng)血管性閃光多為雙側(cè)性，可伴隨頭痛、惡心。急性期可用布洛芬緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作者需排查誘發(fā)因素。
4、眼部外傷
眼球受到撞擊可能導(dǎo)致玻璃體出血或視網(wǎng)膜震蕩，引發(fā)閃光幻覺。外傷后需立即檢查眼底，排除視網(wǎng)膜裂孔。輕微出血可自行吸收，嚴(yán)重者需注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物或手術(shù)治療。
5、高血壓
血壓急劇升高可能引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致一過性閃光感。長期高血壓還會(huì)造成視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)火焰狀出血。控制血壓是關(guān)鍵，需遵醫(yī)囑服用氨氯地平等降壓藥，同時(shí)低鹽飲食。
出現(xiàn)閃光癥狀后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)頭，防止加重視網(wǎng)膜牽拉。建議記錄閃光發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，就診時(shí)攜帶近期血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)。日常注意補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜，避免長時(shí)間用眼疲勞。若閃光持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨視野缺損、視力驟降，須立即急診處理。
