睡眠質量差伴多夢可通過調整作息習慣、改善睡眠環境、心理行為干預、中醫調理、藥物治療等方式改善。該癥狀可能與精神壓力、睡眠節律紊亂、神經功能異常、軀體疾病、藥物副作用等因素有關。
1、調整作息:
建立固定入睡和起床時間,建議每晚23點前就寢,保證7-8小時睡眠時長。午睡控制在30分鐘內,避免傍晚補覺。睡前1小時停止使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制。
2、環境優化:
保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和透氣枕具,可嘗試白噪音機器掩蓋環境雜音。睡前進行20分鐘溫水泡腳,促進末梢血液循環。
3、心理干預:
認知行為療法中的刺激控制法可減少臥床時的清醒時間,矛盾意向法能緩解對失眠的焦慮。每日記錄睡眠日記識別誘因,正念冥想練習幫助降低大腦覺醒度。
4、中醫調理:
酸棗仁、柏子仁、合歡皮等藥材配伍可安神定志,針灸選取神門、三陰交等穴位調節心脾功能。五禽戲、八段錦等傳統導引術能平衡自主神經功能。
5、藥物干預:
短期可使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓類藥物,長期建議選擇褪黑素受體激動劑阿戈美拉汀。伴有焦慮抑郁時可聯用曲唑酮、米氮平等具有鎮靜作用的抗抑郁劑。
日常可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物攝入,晚餐避免高脂辛辣刺激。每周進行3次以上有氧運動如快走、游泳,但睡前3小時應避免劇烈運動。持續癥狀超過1個月或伴隨日間功能損害時,需到睡眠專科進行多導睡眠圖檢查排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質性疾病。