先天性淚道阻塞是嬰幼兒常見的眼科疾病,主要表現為持續流淚、眼部分泌物增多。癥狀按發展程度可分為早期表現、進展期和終末期三個階段。
早期表現以單側或雙側眼睛持續流淚為主,尤其在無哭鬧或刺激情況下仍可見淚液溢出。部分患兒伴隨輕微的眼瞼紅腫,眼角可能出現少量白色或黃色分泌物,擦拭后短時間內再次積聚。
進展期癥狀包括分泌物明顯增多且黏稠,晨起時睫毛常被分泌物黏連。患兒可能因不適頻繁揉眼,導致結膜充血加重。若繼發感染,分泌物可轉為黃綠色,眼瞼皮膚因長期潮濕可能出現濕疹或糜爛。
終末期可能發展為急性淚囊炎,表現為淚囊區紅腫熱痛,嚴重時形成膿腫。少數患兒因長期炎癥刺激導致淚囊周圍組織粘連,甚至引發眶蜂窩織炎等嚴重并發癥。
該病需與新生兒結膜炎、角膜炎等疾病鑒別。若發現嬰兒持續流淚超過兩周或出現膿性分泌物,建議盡早就診眼科。醫生可通過淚道沖洗、探通等檢查明確診斷,多數患兒經規范治療可獲得良好預后。