胰腺炎與胰腺癌在病因、癥狀及預后等方面存在顯著差異。胰腺炎是胰腺組織的炎癥反應，胰腺癌是胰腺細胞的惡性增殖。兩者主要有發病機制、臨床表現、診斷標準、治療方式和預后效果五點區別。
1、發病機制
胰腺炎多由膽石癥、酗酒或高脂血癥等誘發，胰酶異常激活導致胰腺自我消化。急性胰腺炎起病急驟，慢性胰腺炎以反復炎癥導致纖維化為特征。胰腺癌則與吸煙、遺傳基因突變等因素相關，癌細胞在胰管或腺泡上皮不受控增殖，早期常無典型癥狀。
2、臨床表現
急性胰腺炎表現為突發上腹劇痛伴嘔吐，疼痛向背部放射，血淀粉酶顯著升高。慢性胰腺炎有持續性腹痛、脂肪瀉及糖尿病三聯征。胰腺癌早期僅有食欲減退或隱痛，進展期出現黃疸、消瘦，疼痛呈持續性且夜間加重。
3、診斷標準
胰腺炎通過血淀粉酶、脂肪酶升高及CT顯示胰腺水腫確診。慢性胰腺炎需結合胰腺鈣化、胰管擴張等影像特征。胰腺癌診斷依賴增強CT或MRI發現占位性病變，CA19-9腫瘤標志物輔助判斷，確診需病理活檢。
4、治療方式
急性胰腺炎以禁食、胃腸減壓及蛋白酶抑制劑治療為主，重癥需ICU監護。慢性胰腺炎需補充胰酶并控制并發癥。胰腺癌早期首選根治性手術，中晚期采用化療聯合靶向治療，疼痛需多模式鎮痛管理。
5、預后效果
輕癥胰腺炎多數可完全康復，重癥病死率較高。慢性胰腺炎易導致胰腺功能永久喪失。胰腺癌預后極差，五年生存率不足10%，早期手術患者生存期可顯著延長。
胰腺炎患者需嚴格戒酒、低脂飲食，慢性患者建議定期監測血糖。胰腺癌高危人群應戒煙并篩查腫瘤標志物，出現不明原因消瘦或黃疸應及時就診。兩類疾病均需避免暴飲暴食，控制血脂血糖，隨訪時建議結合影像學與血液檢查綜合評估。
