縱隔子宮可能由胚胎發育異常、遺傳因素、激素水平異常、子宮內膜炎、宮腔手術損傷等原因引起。縱隔子宮屬于先天性子宮畸形，主要表現為宮腔被縱隔部分或完全分隔。
1、胚胎發育異常
胚胎時期兩側副中腎管融合不全可能導致縱隔子宮。正常情況下，副中腎管在發育過程中會完全融合形成單一宮腔。若融合過程受阻，殘留的縱隔組織會形成縱隔子宮。這種情況屬于先天性發育異常，通常無特殊癥狀，部分患者可能伴隨月經異常或不孕。
2、遺傳因素
部分縱隔子宮患者存在家族遺傳傾向。某些基因突變可能影響副中腎管的正常發育與融合過程，導致子宮形態異常。有研究顯示，直系親屬中存在生殖系統畸形的人群發生縱隔子宮的概率相對較大。遺傳因素引起的縱隔子宮可能合并其他泌尿生殖系統畸形。
3、激素水平異常
孕期母體激素水平紊亂可能干擾胎兒生殖系統的正常發育。雌激素、孕激素等性激素在子宮形成過程中起重要調節作用。若激素分泌失衡，可能導致副中腎管融合障礙，形成縱隔子宮。這類患者青春期后可能出現月經量少、痛經等內分泌相關癥狀。
4、子宮內膜炎
慢性子宮內膜炎可能引起宮腔粘連，導致獲得性縱隔樣改變。炎癥反復刺激可使子宮內膜纖維化，形成類似縱隔的結構。這種情況多見于多次宮腔操作或感染患者，常伴隨月經量減少、下腹墜痛等癥狀。需通過宮腔鏡檢查與先天性縱隔子宮進行鑒別。
5、宮腔手術損傷
人工流產、刮宮等宮腔手術可能損傷子宮內膜基底層，引發宮腔粘連或瘢痕形成。嚴重時粘連組織可能造成宮腔部分分隔，形成繼發性縱隔樣改變。這類患者通常有明確手術史，可能出現閉經、不孕等并發癥。宮腔粘連分離術是主要治療手段。
縱隔子宮患者應定期進行婦科檢查，尤其備孕前建議完善宮腔評估。無癥狀者通常無須特殊處理，但出現反復流產或不孕時可考慮宮腔鏡縱隔切除術。術后需避免劇烈運動，保持會陰清潔，預防感染。飲食注意營養均衡，適當補充優質蛋白和維生素，避免生冷辛辣刺激。適度運動有助于改善盆腔血液循環，但應避免增加腹壓的動作。出現異常出血或腹痛應及時就醫。
