白蛋白偏低可能由營養(yǎng)不良、消化吸收障礙、肝臟疾病、腎臟疾病、慢性炎癥等因素引起。
1、營養(yǎng)不良：
長期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致白蛋白合成原料缺乏，常見于極端節(jié)食、素食者或貧困地區(qū)人群。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入可改善。
2、消化吸收障礙：
克羅恩病、乳糜瀉等腸道疾病影響蛋白質(zhì)吸收。伴隨腹瀉、腹脹癥狀，需治療原發(fā)病并選擇易吸收的短肽型營養(yǎng)制劑。
3、肝臟疾病：
肝硬化、肝炎等影響白蛋白合成功能。患者多出現(xiàn)腹水、黃疸，需保肝治療并使用人血白蛋白注射液，嚴(yán)重者需肝移植。
4、腎臟疾病：
腎病綜合征導(dǎo)致大量白蛋白從尿液流失。表現(xiàn)為水腫、蛋白尿，需用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等藥物，必要時行血漿置換。
5、慢性炎癥：
結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等消耗性疾病加速白蛋白分解。伴隨低熱、消瘦，需控制感染或免疫調(diào)節(jié)，補(bǔ)充乳清蛋白粉輔助恢復(fù)。
日常需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇大豆、雞胸肉、牛肉等高生物價蛋白。合并水腫者需限制鈉鹽，肝功能異常者避免動物內(nèi)臟。定期檢測血清白蛋白水平，持續(xù)低于30g/L需就醫(yī)排查惡性腫瘤等重癥。
