甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染、滴蟲病、阿米巴病等疾病。甲硝唑的適應癥主要有厭氧菌感染、滴蟲性陰道炎、阿米巴痢疾、賈第鞭毛蟲病、細菌性陰道病等。
1、厭氧菌感染
甲硝唑對脆弱擬桿菌、產氣莢膜梭菌等厭氧菌具有較強抗菌活性，常用于治療腹腔感染、盆腔感染、牙周感染等厭氧菌引起的疾病。用藥期間可能出現惡心、頭痛等不良反應，需遵醫囑調整劑量。
2、滴蟲性陰道炎
甲硝唑是治療陰道毛滴蟲感染的首選藥物，可有效殺滅陰道內寄生蟲。治療期間應避免飲酒，防止出現雙硫侖樣反應。伴侶需同步治療以防交叉感染。
3、阿米巴痢疾
甲硝唑能殺滅溶組織內阿米巴滋養體，用于治療腸道及腸外阿米巴病。重癥患者需聯合其他抗阿米巴藥物，用藥期間需監測肝功能。
4、賈第鞭毛蟲病
甲硝唑對藍氏賈第鞭毛蟲有殺滅作用，可改善腹瀉、腹脹等癥狀。兒童用藥需嚴格按體重計算劑量，哺乳期婦女用藥應暫停母乳喂養。
5、細菌性陰道病
甲硝唑通過抑制厭氧菌過度繁殖恢復陰道微生態平衡。可采用口服或陰道栓劑給藥，治療期間需避免性生活，保持外陰清潔干燥。
使用甲硝唑期間應戒酒，避免含酒精飲料及藥物。用藥后可能出現金屬味、排尿深色等正常現象。孕婦及哺乳期婦女、肝功能異常者需謹慎使用，具體用藥方案需經醫生評估。治療厭氧菌感染時通常需完成7-10天療程，滴蟲病可采用單次大劑量療法。若出現嚴重過敏反應或神經系統癥狀應立即停藥就醫。
