尿蛋白陽性需根據病因選擇治療藥物。尿蛋白的出現可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病有關,通常表現為尿液泡沫增多、下肢水腫等癥狀。治療藥物主要分為控制原發病和保護腎臟兩類。
腎小球腎炎患者可選用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利,或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦,這類藥物具有降低尿蛋白的作用。糖尿病腎病患者需在控制血糖基礎上使用鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑如達格列凈。高血壓導致的腎損害需優先選用鈣通道阻滯劑如氨氯地平。
輕度生理性蛋白尿可通過限制食鹽攝入、避免劇烈運動等方式改善。每日飲水保持在1500-2000毫升,適當補充優質蛋白如雞蛋清、魚肉等。避免攝入高嘌呤食物及腌制食品。
病理性蛋白尿患者需定期復查尿常規和腎功能指標。若出現持續蛋白尿伴血肌酐升高,需及時腎內科就診。妊娠期出現尿蛋白需警惕妊娠高血壓綜合征,建議產科與腎內科聯合診療。