手指遇冷發白是一種常見的血管反應，醫學上稱為雷諾現象Raynaud's phenomenon。這種現象通常由寒冷刺激或情緒緊張引發，導致手指末端小動脈痙攣性收縮，血流減少，皮膚呈現蒼白或發紺。雷諾現象可分為原發性無明確病因和繼發性伴隨其他疾病兩類。
原發性雷諾現象多見于年輕女性，與血管神經調節異常有關。寒冷環境下，交感神經過度興奮引發血管痙攣，手指皮膚因缺血呈現蒼白。隨著溫度回升或情緒平復，血管逐漸擴張，膚色恢復正常。這類情況通常無需特殊治療，注意保暖即可。
繼發性雷諾現象可能伴隨結締組織病，如系統性硬化癥、紅斑狼瘡等。這類疾病會導致血管壁增厚、管腔狹窄，遇冷時更易發生嚴重痙攣。患者除手指蒼白外，還可能伴隨關節疼痛、皮膚硬化等癥狀。需通過抗核抗體檢測、甲襞毛細血管鏡檢查等明確病因。
寒冷刺激是主要誘因。低溫環境下，人體優先保障核心體溫，外周血管收縮以減少熱量散失。部分人群血管敏感性較高，輕微低溫即可觸發強烈收縮反應。長期吸煙或使用β受體阻滯劑等藥物也可能加重癥狀。
日常防護可減少發作頻率。冬季穿戴保暖手套，避免直接接觸冷水或冷凍物品。突發蒼白時，可輕柔按摩手指或溫水浸泡促進血液循環。繼發性雷諾現象患者需針對原發病治療，鈣通道阻滯劑如硝苯地平可改善血管痙攣癥狀。
若手指蒼白伴隨潰瘍、劇烈疼痛或持續超過20分鐘不緩解，需警惕血管閉塞風險，應及時就醫排查血栓或自身免疫性疾病。
