兒童高度近視可能由遺傳因素、長時間近距離用眼、戶外活動不足、視網膜發育異常、鞏膜結構薄弱等原因引起。
1、遺傳因素：
父母雙方或一方患有高度近視時，子女患病風險顯著增加?；蛲蛔兛赡軐е卵圯S過度增長或鞏膜膠原蛋白合成異常，需定期進行屈光檢查，建立視力檔案，早期干預延緩進展。
2、用眼習慣：
持續閱讀距離小于30厘米、單次用眼超過45分鐘會誘發調節痙攣。電子屏幕藍光刺激可能加速眼軸增長，建議采用20-20-20法則，每20分鐘遠眺20英尺外物體20秒。
3、光照暴露：
每日戶外活動不足2小時影響多巴胺分泌，該神經遞質可抑制眼軸伸長。自然光照強度需達到10000勒克斯以上，陰天戶外活動同樣有效，應保證每日累計光照時間。
4、視網膜異常：
可能與視網膜色素上皮功能紊亂、脈絡膜血供不足等因素有關，通常表現為視物變形、閃光感等癥狀。光學相干斷層掃描可發現黃斑區變薄，需聯合低濃度阿托品滴眼液控制進展。
5、鞏膜病變：
常與基質金屬蛋白酶活性增高、膠原纖維排列紊亂有關，臨床表現為后鞏膜葡萄腫。角膜塑形鏡可暫時改善屈光度，后鞏膜加固術適用于每年進展超過100度的病例。
保證每日攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補充DHA促進視神經發育；乒乓球、羽毛球等調節性運動每周3次；建立屈光發育檔案每3-6個月復查，監測眼軸變化速度，避免發展為病理性近視。
