治療抑郁癥的藥物主要有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛、米氮平等。抑郁癥是一種以情緒低落、興趣減退為主要特征的精神障礙，藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇。
一、氟西汀
氟西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于伴有焦慮癥狀的抑郁癥患者。該藥可改善情緒低落和睡眠障礙，常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛等。用藥期間需定期監(jiān)測情緒變化，避免突然停藥。
二、帕羅西汀
帕羅西汀對(duì)伴有強(qiáng)迫癥狀的抑郁癥效果顯著，能調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。部分患者可能出現(xiàn)嗜睡或性功能障礙，老年患者使用時(shí)需注意劑量調(diào)整。治療期間應(yīng)配合心理疏導(dǎo)。
三、舍曲林
舍曲林適用于各類抑郁癥及預(yù)防復(fù)發(fā)，對(duì)心血管影響較小。常見副作用為口干、頭暈，兒童青少年使用需警惕情緒波動(dòng)。建議固定時(shí)間服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定。
四、文拉法辛
文拉法辛為雙通道作用機(jī)制藥物，對(duì)重度抑郁和軀體化癥狀有效。服藥初期可能出現(xiàn)血壓升高，需監(jiān)測心血管指標(biāo)。該藥起效相對(duì)較快，但需逐步調(diào)整劑量。
五、米氮平
米氮平具有鎮(zhèn)靜和改善食欲作用，適合伴失眠、體重下降的抑郁癥患者。需警惕體重增加和嗜睡反應(yīng)，肝功能異常者慎用。建議晚間服藥以利用其鎮(zhèn)靜效果。
抑郁癥藥物治療通常需要4-6周才能顯效，患者應(yīng)保持規(guī)律作息并配合認(rèn)知行為治療。日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，避免酒精和咖啡因攝入。定期復(fù)診評(píng)估療效，不可自行增減藥量。癥狀緩解后仍需維持治療6-12個(gè)月以防復(fù)發(fā)，嚴(yán)重病例建議聯(lián)合物理治療或心理干預(yù)。
