老年人預防跌倒可通過改善居家環境、規律運動鍛煉、合理用藥管理、定期視力檢查、補充營養支持等方式實現。跌倒通常由平衡能力下降、視力障礙、藥物副作用、肌肉萎縮、慢性疾病等因素引起。
1、改善居家環境:
移除地面雜物和松動地毯,浴室鋪設防滑墊,樓梯安裝雙側扶手。保持室內光線充足,夜間使用小夜燈,家具邊緣采用圓角設計。建議將常用物品放置在易取高度,避免攀爬或過度彎腰。
2、規律運動鍛煉:
每周進行3次太極、八段錦等平衡訓練,每次30分鐘。下肢肌力練習可選擇坐姿抬腿、靠墻靜蹲,配合散步或水中運動。運動前需進行5分鐘熱身,避免突然轉身或快速起立。
3、合理用藥管理:
鎮靜類藥物如地西泮、艾司唑侖可能增加跌倒風險,降壓藥如硝苯地平可能引起體位性低血壓。需定期復查用藥方案,避免多種藥物相互作用。服藥后保持坐姿或臥姿30分鐘,監測血壓變化。
4、定期視力檢查:
白內障、青光眼等眼病會導致視野缺損,每半年需驗光調整老花鏡度數。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免強光刺激。治療眼底病變可考慮玻璃體切除術或激光光凝術。
5、補充營養支持:
每日攝入800IU維生素D增強肌力,鈣劑如碳酸鈣預防骨質疏松。蛋白質攝入量需達1.2g/kg體重,優選魚類、豆制品。貧血患者需補充鐵劑、葉酸,維持血紅蛋白>110g/L。
建議選擇防滑性能好的橡膠底鞋子,外出使用四腳拐杖增加支撐點。慢性疼痛患者可進行物理治療緩解癥狀,糖尿病患者需監測血糖避免低血糖發作。社區可組織防跌倒知識講座,家屬應協助老人完成日常風險評估。每年進行一次骨密度檢測,骨質疏松患者需遵醫囑使用阿侖膦酸鈉或特立帕肽。