神經(jīng)性官能癥可通過帕羅西汀、氟西汀、舍曲林等藥物緩解癥狀。神經(jīng)性官能癥通常由長(zhǎng)期精神壓力、自主神經(jīng)功能紊亂、心理創(chuàng)傷、遺傳因素、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。
1、帕羅西汀：
帕羅西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，能有效改善焦慮和抑郁情緒。該藥物通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平減輕心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。用藥期間需注意可能出現(xiàn)的嗜睡或胃腸道反應(yīng)。
2、氟西汀：
氟西汀可延長(zhǎng)5-羥色胺在突觸間隙的作用時(shí)間，適用于伴隨強(qiáng)迫癥狀的神經(jīng)性官能癥患者。該藥物對(duì)緩解情緒低落和反復(fù)出現(xiàn)的擔(dān)憂念頭效果顯著。初期使用可能出現(xiàn)短暫性食欲減退。
3、舍曲林：
舍曲林具有抗焦慮和抗抑郁雙重作用，對(duì)治療廣泛性焦慮引起的軀體化癥狀效果良好。藥物代謝過程中對(duì)肝臟影響較小，適合長(zhǎng)期用藥管理。部分患者用藥后可能出現(xiàn)輕微震顫。
4、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)：
神經(jīng)性官能癥可能與交感神經(jīng)過度興奮、迷走神經(jīng)張力異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心慌、手抖、胃腸功能紊亂等癥狀。普萘洛爾等β受體阻滯劑可輔助控制心悸癥狀，需配合心理治療使用。
5、輔助用藥：
神經(jīng)性官能癥可能與γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能失調(diào)、下丘腦-垂體-腎上腺軸紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睡眠障礙、肌肉緊張等癥狀。短期可使用勞拉西泮等苯二氮卓類藥物，但需嚴(yán)格把控用藥周期。
日常可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練配合快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯軀體功能障礙時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案，避免自行增減藥物劑量。保持規(guī)律作息與正念冥想有助于減少藥物依賴。
