兒童牙震蕩可通過(guò)臨床癥狀和影像學(xué)檢查診斷。牙震蕩指牙齒受外力沖擊后未出現(xiàn)明顯位移或斷裂，但牙周膜可能受損，表現(xiàn)為牙齒輕微松動(dòng)、叩痛或咬合不適。
1、臨床癥狀觀察：
牙震蕩患兒常主訴受傷牙齒有酸脹感或輕微疼痛，尤其在咀嚼時(shí)加重。家長(zhǎng)可觀察牙齒是否對(duì)冷熱刺激敏感，牙齦有無(wú)充血腫脹。牙齒外觀通常無(wú)缺損，但輕叩患牙可能出現(xiàn)不適感。部分患兒可能出現(xiàn)短暫牙齒松動(dòng)，但無(wú)移位現(xiàn)象。
2、影像學(xué)檢查確認(rèn)：
口腔X線片是必要檢查手段，可排除牙根折斷或牙槽骨損傷。牙震蕩在X線下可能顯示牙周膜間隙輕度增寬，但無(wú)其他結(jié)構(gòu)性異常。對(duì)于配合度差的低齡兒童，可采用錐形束CT獲取更清晰影像，但需權(quán)衡輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。
確診后需避免患牙受力，2周內(nèi)進(jìn)食軟食，定期復(fù)查牙髓活力。若出現(xiàn)牙冠變色或持續(xù)性疼痛，提示可能發(fā)生牙髓壞死，需及時(shí)干預(yù)。日常應(yīng)加強(qiáng)兒童運(yùn)動(dòng)防護(hù)，佩戴口腔護(hù)具可降低外傷風(fēng)險(xiǎn)，乳牙期外傷可能影響恒牙發(fā)育，需長(zhǎng)期隨訪觀察。
