雙腿突然酸軟無(wú)力可能與低鉀血癥、腰椎間盤突出、多發(fā)性肌炎、格林巴利綜合征、重癥肌無(wú)力等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、低鉀血癥
血清鉀濃度低于正常范圍時(shí)，骨骼肌興奮性降低可導(dǎo)致雙下肢無(wú)力。常見于長(zhǎng)期腹瀉、大量出汗或使用利尿劑后。典型表現(xiàn)為肌無(wú)力從下肢向上發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸肌。需通過(guò)靜脈或口服補(bǔ)鉀糾正電解質(zhì)紊亂，同時(shí)治療原發(fā)病。
2、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)根受壓時(shí)，可能出現(xiàn)下肢放射性疼痛伴肌力下降。常見于長(zhǎng)期負(fù)重或突然扭傷后，可能伴隨腰骶部疼痛、感覺異常。可通過(guò)腰椎MRI確診，輕癥采用臥床休息和物理治療，嚴(yán)重者需考慮椎間盤摘除術(shù)。
3、多發(fā)性肌炎
自身免疫性肌病導(dǎo)致近端肌群進(jìn)行性無(wú)力，多從骨盆帶和肩胛帶肌肉開始。可伴肌酶升高和肌電圖異常。需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物副作用和并發(fā)癥。
4、格林巴利綜合征
急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病常表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體無(wú)力，多從下肢向上發(fā)展。典型癥狀包括腱反射減弱和腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。需住院進(jìn)行免疫球蛋白靜脈注射或血漿置換治療。
5、重癥肌無(wú)力
神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導(dǎo)致的骨骼肌易疲勞，癥狀晨輕暮重。可能伴隨眼瞼下垂、吞咽困難等。新斯的明試驗(yàn)和重復(fù)神經(jīng)電刺激可輔助診斷，治療包括膽堿酯酶抑制劑和胸腺切除術(shù)。
出現(xiàn)雙腿無(wú)力癥狀時(shí)應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng)，記錄癥狀發(fā)生時(shí)間和伴隨表現(xiàn)。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，可進(jìn)行適度下肢按摩促進(jìn)血液循環(huán)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)須盡快至神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肌電圖、血液生化等檢查。未經(jīng)專業(yè)評(píng)估前不建議自行服用藥物或保健品。
