血糖17.5毫摩爾/升屬于糖尿病血糖控制極差的狀態(tài),需警惕糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病分期主要依據(jù)胰島功能及并發(fā)癥程度,可分為糖尿病前期、糖尿病無(wú)并發(fā)癥期、糖尿病伴并發(fā)癥期。
1、糖尿病前期
空腹血糖6.1-7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖7.8-11.1毫摩爾/升屬于糖尿病前期。此階段胰島功能輕度受損,尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但存在進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)生活方式干預(yù)如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重等措施,部分患者血糖可恢復(fù)正常。
2、糖尿病無(wú)并發(fā)癥期
空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升即可診斷糖尿病。此階段胰島功能明顯受損但尚未出現(xiàn)靶器官損害,典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降等。需通過(guò)口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等控制血糖,同時(shí)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。
3、糖尿病伴并發(fā)癥期
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致微血管和大血管并發(fā)癥,包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及心腦血管疾病。血糖17.5毫摩爾/升提示存在糖尿病酮癥酸中毒或高滲高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),需立即就醫(yī)處理。慢性并發(fā)癥需根據(jù)具體類(lèi)型采取針對(duì)性治療,如使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)、依帕司他治療神經(jīng)病變等。
血糖17.5毫摩爾/升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),無(wú)論處于糖尿病哪個(gè)階段均需緊急處理。建議立即檢測(cè)尿酮體并就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案。日常需嚴(yán)格遵循糖尿病飲食原則,控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)酮癥,同時(shí)注意足部護(hù)理預(yù)防感染。合并高血壓或血脂異常者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。