纖維耳內鏡檢查是指利用帶有光纖的柔軟內窺鏡,經外耳道進入中耳及內耳區域進行可視化檢查的技術。該檢查主要用于觀察外耳道、鼓膜、中耳腔等部位的病變情況,具有無創、清晰度高、可動態記錄等優勢。
一、檢查原理
纖維耳內鏡采用直徑約2-3毫米的柔性鏡體,前端配備高分辨率攝像頭和冷光源,通過光纖傳導圖像。鏡體可彎曲的特性使其能繞過外耳道彎曲部位,直達鼓膜及中耳結構,避免傳統硬質耳鏡的檢查盲區。
二、適應癥狀
適用于反復耳痛、聽力下降、耳道流膿、耳鳴眩暈等癥狀的病因排查。可明確診斷慢性中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、耳道異物等疾病,對早期發現中耳腫瘤具有重要價值。
三、操作流程
檢查前需清潔外耳道,患者取坐位或臥位。醫生將消毒后的纖維耳內鏡緩慢插入耳道,通過顯示器觀察耳部結構,必要時進行拍照或錄像。全程約5-10分鐘,通常無須麻醉。
四、技術優勢
相比傳統耳鏡,纖維耳內鏡能提供放大40-60倍的清晰圖像,可發現微小病變。其柔性設計減少檢查不適感,特別適合兒童及外耳道狹窄者。數字化影像便于會診和病情追蹤。
五、注意事項
急性外耳道炎發作期應暫緩檢查。操作需嚴格無菌避免感染,檢查后出現短暫耳悶屬正常現象。嚴重鼓膜穿孔者需評估后再行檢查,防止鏡體誤入中耳腔。
纖維耳內鏡檢查后建議保持耳道干燥24小時,避免游泳或淋浴進水。若檢查中發現異常病變,需結合聽力測試、CT等進一步評估。日常注意避免頻繁掏耳,控制鼻炎鼻竇炎等上呼吸道感染,有助于預防中耳疾病發生。出現持續耳部不適應及時復查,切勿自行使用滴耳液。