尿液呈現茶褐色可能與多種因素有關,常見原因包括脫水、食物或藥物影響、肝膽疾病、溶血性疾病以及泌尿系統問題。
脫水是導致尿液顏色加深的常見生理性因素。水分攝入不足時,尿液濃縮會使尿膽素濃度升高,表現為深黃色至茶色。及時補充水分后顏色通常可恢復正常。劇烈運動后未及時補水也可能出現類似情況。
部分食物和藥物可能改變尿液顏色。大量食用胡蘿卜、甜菜等含天然色素的食物,或服用維生素B2、利福平、呋喃妥因等藥物時,尿液可暫時性變為橙褐色。這種改變在停止攝入相關物質后會逐漸消失。
肝膽系統疾病是病理性原因之一。膽紅素代謝異常時,尿液中直接膽紅素含量增加,表現為濃茶色尿,可能伴隨皮膚黃染、陶土樣大便。常見于病毒性肝炎、膽管結石等疾病,需通過肝功能檢查和腹部超聲明確診斷。
溶血性疾病如蠶豆病、自身免疫性溶血性貧血時,大量紅細胞破壞會導致血紅蛋白尿,尿液呈醬油色或濃茶色,可能伴有發熱、腰背痛。這類情況需立即就醫進行溶血相關檢查。
泌尿系統出血也可能使尿液呈現褐色。腎小球腎炎、泌尿系結石或腫瘤可能導致紅細胞進入尿液,陳舊性出血時血紅蛋白分解會使尿液呈茶色,通常伴有排尿不適或腰痛。尿常規檢查和影像學檢查可幫助鑒別。
若茶褐色尿持續超過24小時,或伴隨發熱、腹痛、水腫等癥狀,建議盡早就診。醫生會根據病史、體檢和實驗室檢查如尿常規、血常規、肝腎功能等確定具體原因,并給予針對性治療。