膀胱炎和尿道炎的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、典型癥狀及常見誘因,兩者均可通過抗生素治療但需針對(duì)性用藥。
1、發(fā)病部位:
膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥反應(yīng),多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致;尿道炎則局限于尿道內(nèi)壁,淋球菌或衣原體感染更常見。膀胱解剖位置更深,炎癥可能伴隨下腹墜脹感。
2、典型癥狀:
膀胱炎以尿頻尿急、排尿灼痛為主,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿或尿液渾濁;尿道炎突出表現(xiàn)為尿道口紅腫、分泌物增多,男性患者常見晨起尿道口結(jié)痂。
3、常見誘因:
膀胱炎多與憋尿、飲水不足等習(xí)慣相關(guān),女性因尿道較短更易發(fā)?。荒虻姥壮R娪诓粷嵭越佑|,男性包皮過長者風(fēng)險(xiǎn)增高。兩者均可能因免疫力下降誘發(fā)。
4、診斷方法:
膀胱炎需尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高,中段尿培養(yǎng)可明確病原體;尿道炎需尿道分泌物涂片,PCR檢測能快速識(shí)別淋球菌或支原體感染。
5、治療差異:
膀胱炎常用左氧氟沙星、頭孢克肟等廣譜抗生素;尿道炎需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素或多西環(huán)素。復(fù)雜性膀胱炎需延長療程,反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
每日飲水2000ml以上可稀釋尿液減輕刺激,避免攝入酒精及辛辣食物。穿棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣,性行為后及時(shí)排尿。凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌功能,蔓越莓汁可能降低細(xì)菌黏附風(fēng)險(xiǎn)。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需泌尿科就診,尿培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。急性期暫停劇烈運(yùn)動(dòng),熱水坐浴能緩解局部不適。