糖化血紅蛋白升高主要表現為多飲、多尿、體重下降等典型糖尿病癥狀。糖化血紅蛋白反映近2-3個月平均血糖水平,其異常升高往往提示長期血糖控制不佳。
血糖代謝異常早期可能僅表現為餐后困倦、傷口愈合緩慢等非特異性癥狀。隨著病情進展,可能出現明顯口渴、夜尿增多、皮膚瘙癢等癥狀。部分患者會伴隨視物模糊、手腳麻木等神經血管并發癥表現。
糖化血紅蛋白升高與胰島素抵抗、胰島功能減退等因素相關。長期高血糖狀態可能導致微血管病變,引發視網膜病變、腎病等并發癥。大血管病變風險同時增加,可能誘發冠心病、腦卒中等嚴重疾病。
生活方式干預是基礎管理措施,包括控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、規律有氧運動等。血糖監測需定期進行,必要時在醫生指導下使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。胰島素治療適用于胰島功能嚴重受損患者。
當糖化血紅蛋白持續高于9%或伴隨急性代謝紊亂時,需及時就醫調整治療方案。妊娠期糖尿病患者及兒童青少年患者出現糖化血紅蛋白升高更應密切監測。