眼角膜燒傷主要表現為眼痛、畏光、流淚、視力模糊及眼瞼痙攣等癥狀。角膜燒傷可能由化學物質灼傷、紫外線損傷、熱灼傷等因素引起,需根據損傷程度分為輕度淺層損傷和重度深層潰瘍。
1、眼痛
角膜富含神經末梢,燒傷后會出現劇烈刺痛或灼燒感,疼痛可能持續數小時至數天。輕度損傷表現為異物感,重度損傷可能伴隨持續性劇痛甚至放射至頭部。避免揉眼并及時用生理鹽水沖洗是緩解疼痛的關鍵措施。
2、畏光
角膜上皮損傷會導致光線敏感性增強,患者常主訴無法睜眼或需瞇眼視物。嚴重紫外線灼傷可能出現暫時性光敏性角膜炎,表現為接觸強光后6-12小時突發癥狀。佩戴防紫外線眼鏡可減輕不適。
3、流淚
三叉神經反射性刺激會引起淚液分泌增多,這是角膜防御機制的表現。化學燒傷時淚液可能呈堿性或酸性,需立即用大量清水沖洗。若合并淚膜異常可能出現黏液性分泌物。
4、視力模糊
角膜水腫或上皮缺損會導致屈光介質不均勻,出現視物朦朧或虹視現象。重度燒傷可能引發角膜混濁或瘢痕,造成永久性視力下降。早期使用人工淚液有助于維持角膜透明度。
5、眼瞼痙攣
保護性閉眼反應會導致眼輪匝肌不自主收縮,表現為頻繁眨眼或無法自主睜眼。嚴重痙攣可能影響眼科檢查,必要時可使用表面麻醉劑暫時緩解癥狀。
角膜燒傷后應避免使用未經消毒的眼藥水,佩戴防護鏡減少外界刺激,保證充足睡眠促進上皮修復。飲食需增加維生素A和優質蛋白攝入,如胡蘿卜、魚類等。若出現眼瞼腫脹、膿性分泌物或持續視力下降,提示可能繼發感染或角膜穿孔,須立即就醫進行裂隙燈檢查和熒光素染色評估。治療藥物可能包含重組人表皮生長因子滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,具體需在眼科醫生指導下使用。