甲減可通過均衡碘攝入、增加優質蛋白、補充硒元素、控制高纖維飲食、限制致甲狀腺腫食物等方式調理。該病癥通常由碘缺乏、自身免疫損傷、甲狀腺手術、藥物影響、垂體病變等原因引起。
1、碘攝入管理：每日碘攝入建議150微克，海帶紫菜等海產品可適量補充，避免過量誘發甲亢。橋本甲狀腺炎患者需限制碘攝入，防止自身免疫反應加劇。
2、蛋白補充策略：每日每公斤體重需1.2-1.5g蛋白質，優選魚類、雞胸肉、大豆等易消化蛋白。甲減患者常伴肌肉分解代謝增加，足量蛋白有助于維持瘦體重。
3、硒元素補充：每日推薦攝入量55微克，巴西堅果、牡蠣、雞蛋含硒豐富。硒是甲狀腺激素代謝關鍵輔因子，能降低甲狀腺抗體水平，改善自身免疫性甲狀腺炎。
4、膳食纖維控制：粗糧攝入不超過主食量1/3，避免羽衣甘藍等十字花科蔬菜過量。高纖維飲食可能干擾左甲狀腺素吸收，建議服藥4小時后再食用高纖維食物。
5、致甲狀腺腫食物限制：減少卷心菜、木薯、竹筍等含硫苷類食物攝入。這些物質競爭性抑制碘吸收，烹飪時充分加熱可破壞部分致甲狀腺腫因子。
甲減患者應建立規律飲食記錄，監測體重變化趨勢。每周3次30分鐘有氧運動配合阻抗訓練，可改善基礎代謝率。烹飪選用橄欖油等健康油脂，避免反式脂肪酸攝入。定期檢測血清TSH水平，根據醫囑調整左甲狀腺素劑量，藥物需空腹服用避免食物干擾。
