過敏性哮喘可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、支氣管激發試驗、斑貼試驗、食物激發試驗等方法查出過敏原。過敏性哮喘是機體接觸過敏原后引發的慢性氣道炎癥,典型表現為反復發作的喘息、氣促和咳嗽。
1、皮膚點刺試驗
將微量過敏原提取液刺入前臂皮膚表層,觀察局部風團和紅暈反應。該方法操作簡便快捷,15-20分鐘即可讀取結果,適用于塵螨、花粉、動物皮屑等常見吸入性過敏原檢測。可能出現假陽性反應,需結合臨床判斷。
2、血清特異性IgE檢測
通過抽取靜脈血檢測血清中過敏原特異性IgE抗體水平。不受皮膚狀況和藥物影響,適合皮膚條件特殊或服用抗組胺藥的患者。可檢測數百種過敏原,包括食物、藥物等,但成本較高且需實驗室支持。
3、支氣管激發試驗
讓患者吸入梯度濃度過敏原,監測肺功能變化。該試驗直接反映氣道對過敏原的反應性,結果客觀準確,但存在誘發嚴重哮喘發作風險,需在具備搶救條件的醫療單位進行。
4、斑貼試驗
將過敏原貼敷于背部皮膚48小時,觀察遲發型超敏反應。主要用于檢測金屬、化妝品等接觸性過敏原,對某些職業性哮喘病因診斷有重要價值。需多次復診判讀結果。
5、食物激發試驗
在醫生監護下逐步攝入可疑致敏食物,觀察癥狀變化。作為診斷食物相關性哮喘的金標準,能明確特定食物與癥狀的因果關系。試驗過程需嚴格掌握適應癥和禁忌癥。
確診過敏原后,患者應建立詳細的過敏日記記錄接觸史與癥狀關系。日常注意保持室內清潔,使用防螨寢具,避免飼養寵物,花粉季節減少外出。飲食上可嘗試輪替飲食法觀察癥狀變化,但切勿自行嚴格忌口導致營養不良。建議定期復查肺功能,隨身攜帶急救藥物,在醫生指導下進行特異性免疫治療。出現急性發作時立即使用速效支氣管擴張劑,并及時就醫評估病情。