快速降低轉氨酶需結合病因干預，主要方法包括戒酒護肝、調整飲食結構、控制體重、停用肝損藥物及治療原發疾病。
1、戒酒護肝：
酒精代謝會加重肝臟負擔，導致谷丙轉氨酶ALT和谷草轉氨酶AST升高。完全戒酒可減少肝細胞損傷，通常4-6周后轉氨酶水平顯著下降。長期飲酒者需警惕酒精性肝炎，必要時需配合保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿輔助治療。
2、飲食調整：
高脂飲食會誘發脂肪肝，建議采用低脂高蛋白飲食模式。每日增加新鮮蔬菜500克、優質蛋白魚蝦、豆制品100-150克，減少油炸食品攝入。富含維生素B族的粗糧和堅果有助于肝細胞修復，可適量補充。
3、體重管理：
肥胖人群的轉氨酶升高常與非酒精性脂肪肝相關。通過有氧運動快走、游泳每周150分鐘，配合體重每月下降2-3公斤，多數患者3個月內轉氨酶可恢復正常。體重指數BMI應控制在18.5-23.9之間。
4、藥物調整：
部分抗生素、降脂藥、解熱鎮痛藥具有肝毒性。發現轉氨酶升高后應在醫生指導下暫停或替換為肝損傷風險較低的藥物，如對乙酰氨基酚可替換為布洛芬。必要時聯用甘草酸制劑等保肝藥物。
5、病因治療：
病毒性肝炎需抗病毒治療如恩替卡韋治療乙肝，自身免疫性肝炎需使用糖皮質激素。轉氨酶持續超過正常值3倍或伴黃疸時，需住院進行靜脈保肝治療。膽道梗阻等外科情況需及時手術解除病因。
轉氨酶輕度升高時可嘗試每日飲用枸杞菊花茶枸杞10粒、菊花3朵泡水，含有的甜菜堿和黃酮類物質具有抗氧化作用。保證23點前入睡有助于肝臟在夜間完成解毒代謝。急性升高期應避免劇烈運動，以太極拳等舒緩運動為主。若調整生活方式2周后指標未降或持續上升，需完善肝炎病毒篩查、腹部超聲等檢查明確病因。孕婦、糖尿病患者出現轉氨酶異常需優先排除妊娠期肝病和藥物性肝損傷。
