含牙囊腫可通過手術切除、抗感染治療、定期復查、口腔衛(wèi)生維護及營養(yǎng)支持等方式治療。含牙囊腫通常由阻生牙刺激、慢性炎癥、發(fā)育異常、局部創(chuàng)傷或遺傳因素等原因引起。
1、手術切除：
手術完整摘除囊腫是根治含牙囊腫的核心方法。囊腫刮治術適用于較小病灶，開窗減壓術適合大型囊腫保留鄰近骨組織。術中需同步處理阻生牙，必要時進行植骨修復。術后病理檢查可明確囊腫性質，排除成釉細胞瘤等病變。
2、抗感染治療：
合并急性感染時需使用抗生素控制炎癥。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑和克林霉素。用藥前需評估過敏史，療程通常持續(xù)5-7天。嚴重感染伴膿腫形成時需配合切開引流，感染控制后再行囊腫切除術。
3、定期復查：
術后每3-6個月需進行全景片或CBCT檢查，監(jiān)測頜骨修復情況。復發(fā)多見于囊腫壁殘留或阻生牙未徹底處理者。兒童患者需關注恒牙胚發(fā)育，青少年需觀察鄰牙牙根吸收狀況。影像學隨訪應持續(xù)2年以上。
4、口腔衛(wèi)生維護：
術后使用氯己定含漱液減少菌斑堆積，軟毛牙刷清潔手術區(qū)域。避免辛辣刺激食物直至創(chuàng)口愈合。吸煙患者需戒煙以促進骨組織再生。正畸治療患者需調整托槽位置避開術區(qū)。
5、營養(yǎng)支持：
恢復期增加蛋白質和維生素C攝入促進傷口愈合，適量補充鈣質和維生素D輔助骨重建。流質飲食過渡到軟食需2-4周，避免用患側咀嚼硬物。糖尿病患者需嚴格控糖，骨質疏松患者需同步抗骨質疏松治療。
含牙囊腫術后應保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔，使用牙線清理牙間隙。建議選擇含氟牙膏強化牙釉質，避免碳酸飲料防止牙齒脫礦。適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，定期潔牙清除牙結石。術后3個月內避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動，防止術區(qū)積氣。青少年患者需關注頜骨發(fā)育對稱性，出現(xiàn)咬合異常及時進行正畸評估。備孕女性建議在孕前完成囊腫治療，避免孕期激素變化導致囊腫快速增大。
