利福布汀膠囊可通過空腹服用、固定時間用藥、避免特定食物、完整吞服、定期監測肝功能等方式規范使用。利福布汀通常由結核分枝桿菌感染、非結核分枝桿菌感染、HIV患者機會性感染預防等原因引起。
1、空腹服用:
利福布汀膠囊建議在餐前1小時或餐后2小時空腹服用,食物可能影響藥物吸收效率。每日用藥時間需保持固定,避免漏服或劑量波動。服藥期間需飲用200ml溫水,減少胃腸道刺激。
2、避免干擾物:
服用利福布汀期間需避免乳制品、含鋁/鎂抗酸劑,這些物質會與藥物結合降低療效。需間隔2小時以上再攝入維生素補充劑,尤其避免與鋅、鐵制劑同服。酒精可能加重肝臟負擔,用藥期間應禁酒。
3、整粒吞服:
膠囊需完整吞服不可掰開或咀嚼,避免藥物過早釋放刺激食管黏膜。吞咽困難者可先將膠囊置于溫水中軟化外殼,但不可溶解內容物。服藥后保持直立姿勢30分鐘,防止藥物滯留食管引發潰瘍。
4、聯合用藥:
利福布汀常與異煙肼、乙胺丁醇組成抗結核聯合方案,具體配伍需遵醫囑。與HIV蛋白酶抑制劑聯用時可能需調整劑量,例如避免與利托那韋強效組合。使用華法林者需加強凝血功能監測,利福布汀會降低其抗凝效果。
5、不良反應:
用藥后可能出現橘紅色體液染色屬正常現象。需警惕發熱、皮疹等過敏反應,及時就醫處理。每月需檢測肝功能指標,出現轉氨酶升高超過3倍需暫停用藥。長期使用可能引發白細胞減少,需定期復查血常規。
利福布汀治療期間建議保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,補充維生素B族促進代謝。適度進行散步、瑜伽等低強度運動增強體質,避免劇烈運動加重消耗。護理需注意防曬措施,藥物可能增加光敏性。出現持續腹瀉、關節痛或視力模糊需立即就醫評估。治療全程需配合痰培養、影像學復查監測療效,通常療程需持續6-9個月。