纈沙坦氫氯噻嗪膠囊的注意事項包括監測電解質平衡、避免突然停藥、警惕過敏反應、注意藥物相互作用、特殊人群用藥調整。
1、監測電解質:
長期服用可能引起低鉀血癥或低鈉血癥,需定期檢測血鉀、血鈉水平。高尿酸血癥患者需關注尿酸值變化,糖尿病患者應監測血糖波動。出現肌無力、心律失常等癥狀時及時就醫。
2、停藥規范:
突然停藥可能導致血壓反跳性升高,需在醫生指導下逐步減量。治療期間每日定時測量血壓,記錄波動情況。漏服藥物時不可加倍補服,應按原劑量繼續用藥。
3、過敏防范:
對磺胺類藥物過敏者禁用氫氯噻嗪成分。用藥初期觀察是否出現皮疹、面部水腫等過敏癥狀。嚴重過敏反應表現為呼吸困難或休克,需立即停用并急診處理。
4、相互作用:
與非甾體抗炎藥合用可能降低降壓效果,與鋰劑聯用增加中毒風險。酒精會增強體位性低血壓反應,利尿劑可能增強電解質紊亂。合并用藥需間隔2小時以上。
5、特殊人群:
腎功能不全者需調整劑量,肌酐清除率<30ml/min時慎用。孕婦禁用該復方制劑,哺乳期應暫停母乳喂養。老年人起始劑量減半,肝功能異常者需監測轉氨酶。
服用纈沙坦氫氯噻嗪期間建議低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3g以內,適量補充香蕉、橙子等富鉀食物。避免劇烈運動導致脫水,起床時動作緩慢防止體位性低血壓。定期復查腎功能、尿酸及電解質指標,出現持續性干咳或視力模糊需及時就診。夏季高溫時注意補水,防止利尿過度引發中暑。