90%白肺患者僅靠吸氧難以完全恢復(fù)，需結(jié)合綜合治療手段。白肺通常指肺部影像學(xué)顯示大面積滲出性病變，多由嚴(yán)重感染、急性呼吸窘迫綜合征等引起，單純吸氧無(wú)法解決根本病因。
一、白肺的病理機(jī)制與治療原則：
白肺的形成與肺泡內(nèi)炎性滲出、肺間質(zhì)水腫等病理改變密切相關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病因采取抗感染、抗炎、改善微循環(huán)等措施，同時(shí)通過(guò)機(jī)械通氣維持氧合。吸氧僅能暫時(shí)緩解低氧血癥，無(wú)法逆轉(zhuǎn)肺部實(shí)質(zhì)性損傷。
二、不同病因白肺的干預(yù)策略：
細(xì)菌性肺炎導(dǎo)致的白肺需使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星；病毒性肺炎需抗病毒藥物如奧司他韋。對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征，需采用小潮氣量機(jī)械通氣聯(lián)合俯臥位通氣。自身免疫性疾病相關(guān)白肺需糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
三、康復(fù)期綜合管理：
病情穩(wěn)定后需進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，包括腹式呼吸、縮唇呼吸等。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，補(bǔ)充維生素C、維生素D。中醫(yī)調(diào)理可選用黃芪、黨參等補(bǔ)益肺氣的中藥。
患者出院后需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。飲食宜清淡易消化，多食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材，嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露。定期復(fù)查胸部CT評(píng)估肺纖維化程度，心理上需正視疾病預(yù)后，避免過(guò)度焦慮影響康復(fù)進(jìn)程。
