兒童麥粒腫可通過熱敷、保持眼瞼清潔、避免擠壓、使用抗生素眼膏、就醫引流等方式治療。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染、瞼板腺堵塞、用眼衛生不良、免疫力低下、過敏反應等原因引起。
1、熱敷處理:每日3-4次用40℃左右溫熱毛巾敷患處10分鐘,促進局部血液循環加速膿液吸收。熱敷后需擦干皮膚避免潮濕環境滋生細菌,嬰幼兒熱敷時需注意溫度防止燙傷。
2、清潔護理:使用生理鹽水或專用眼部清潔棉片擦拭瞼緣,清除分泌物與結痂。教導兒童勿揉眼,避免細菌二次感染,過敏體質患兒需同步排查接觸性致敏原。
3、抗生素干預:輕癥可選用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等外用藥。用藥前需清潔雙手,將下眼瞼輕輕拉開形成結膜囊后點入藥膏,每日2-3次連續使用5-7天。
4、感染控制:反復發作需檢查是否合并瞼緣炎或蠕形螨感染,必要時口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。伴隨發熱、淋巴結腫大等全身癥狀需及時血常規檢查。
5、手術引流:膿腫形成48小時未破潰或影響視力時,需眼科行麥粒腫切開術。全麻下作平行瞼緣的小切口排膿,術后包扎24小時并繼續抗生素治療,瘢痕體質者需預防瘢痕增生。
麥粒腫恢復期應保證每日飲水1000ml以上,增加藍莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物。避免游泳、沙池玩耍等可能污染眼部的活動,矯正屈光不正等易導致揉眼的原發問題。急性期可用菊花茶熏蒸輔助消炎,但需注意蒸汽溫度避免燙傷。