皮膚HPV感染主要分為低危型和高危型兩大類,具體類型包括尋常疣相關型、扁平疣相關型、跖疣相關型、尖銳濕疣相關型及癌變相關型。
1、尋常疣型:主要由HPV1、2、4型引起,表現為手部、足部等部位的粗糙角質增生。治療可采用液氮冷凍、電灼或外用藥物如水楊酸、咪喹莫特。
2、扁平疣型:多由HPV3、10型導致,常見于面部和手背,呈現扁平丘疹。可通過維A酸乳膏、5-氟尿嘧啶軟膏或激光治療改善。
3、跖疣型:HPV1、2、4型感染足底,形成受壓疼痛的硬結。治療包括冷凍療法、激光切除或局部涂抹斑蝥素。
4、尖銳濕疣型:與HPV6、11型相關,生殖器及肛周出現菜花樣贅生物。臨床采用鬼臼毒素、干擾素或光動力療法清除病灶。
5、癌變相關型:高危型如HPV16、18、31、33可能誘發皮膚鱗癌或鮑溫病。需手術切除聯合放療,定期隨訪監測惡變風險。
日常需避免皮膚破損接觸感染源,增強免疫力攝入維生素C、鋅,規律運動如快走、游泳。高危型感染者應每6個月進行皮膚科檢查,疣體反復發作時需活檢排除惡變。