多塞平治療焦慮癥可能出現口干、嗜睡、體重增加、心律失常、過敏反應等不良反應。該藥物屬于三環類抗抑郁藥，通過調節神經遞質緩解焦慮癥狀。
1、口干：多塞平具有抗膽堿能作用，可能抑制唾液腺分泌導致口腔干燥。建議增加水分攝入，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，避免攝入高鹽食物加重脫水癥狀。多數患者在用藥2-3周后逐漸耐受。
2、嗜睡：藥物通過阻斷組胺H1受體產生鎮靜作用，日間 drowsiness 發生率約30%。建議初始治療階段避免駕駛或操作精密儀器，服藥時間調整至晚間，配合規律作息可減輕癥狀。
3、體重增加：多塞平可能增強食欲、降低基礎代謝率，臨床觀察顯示平均增重2-5kg。需監測體脂變化，采用低GI飲食搭配有氧運動，如快走、游泳等每周150分鐘可控制體重波動。
4、心律失常：藥物可能延長QT間期，老年患者或原有心臟疾病者更易發生心悸、心動過速。用藥前需進行心電圖篩查，避免聯用氟西汀、克拉霉素等影響心臟傳導的藥物。
5、過敏反應：少數患者出現皮疹、蕁麻疹等變態反應，嚴重者可發生血管神經性水腫。立即停藥并采用抗組胺藥物如氯雷他定處理，既往有藥物過敏史者應謹慎使用。
多塞平治療期間建議定期監測肝功能與血常規，保持每日30分鐘中等強度運動如騎自行車、瑜伽，飲食注意補充富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，避免酒精加重中樞抑制。出現視物模糊或排尿困難等抗膽堿能癥狀時應及時復診調整用藥方案。
