子宮內膜增生不屬于癌癥。子宮內膜增生是子宮內膜細胞異常增殖的病理狀態,根據有無細胞異型性分為單純性增生、復雜性增生和非典型增生,僅非典型增生屬于癌前病變。
子宮內膜增生的主要類型包括單純性增生、復雜性增生和非典型增生。單純性增生表現為腺體結構規則,細胞形態正常;復雜性增生可見腺體擁擠、結構復雜,但無細胞異型性;非典型增生指腺體結構異常同時伴有細胞異型性,這類病變有較高癌變風險。
子宮內膜增生通常表現為異常子宮出血、月經周期紊亂或經量增多。長期無排卵狀態、雌激素持續刺激是常見誘因,多囊卵巢綜合征、肥胖、內分泌功能性腫瘤等疾病可能繼發該病變。絕經后婦女出現陰道流血時需高度警惕。
診斷主要依靠超聲檢查顯示子宮內膜增厚,確診需行診斷性刮宮獲取組織病理學檢查結果。對于無生育需求的非典型增生患者,全子宮切除術是標準治療方案;年輕患者需保留生育功能時,可在大劑量孕激素治療基礎上密切隨訪。
單純性增生癌變率低于5%,通過孕激素治療多數可逆轉;非典型增生若未及時干預,約30%可能進展為子宮內膜癌。定期婦科檢查、控制體重、規范治療月經失調有助于預防病變發生。出現異常陰道流血癥狀建議盡早就醫評估。