膽囊結石的癥狀表現主要有右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發熱寒戰、無癥狀。膽囊結石是膽汁成分沉積形成的固體物質,可能引發膽囊或膽管炎癥。
1、右上腹疼痛
膽囊結石最常見的癥狀是右上腹陣發性絞痛,疼痛可能向右肩背部放射。進食油膩食物后疼痛易發作,持續數分鐘至數小時不等。結石嵌頓在膽囊頸部或膽總管時,疼痛更為劇烈,可能伴隨大汗、惡心嘔吐。
2、消化不良
膽囊結石患者常出現腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。膽汁排泄受阻影響脂肪消化吸收,導致餐后飽脹感明顯。部分患者誤以為是胃病,延誤診治。
3、黃疸
當結石阻塞膽總管時,膽汁無法排入腸道,膽紅素反流入血會導致皮膚鞏膜黃染。尿液顏色加深呈濃茶色,糞便顏色變淺如陶土樣。黃疸進行性加重需警惕膽管完全梗阻。
4、發熱寒戰
合并急性膽囊炎或膽管炎時會出現發熱,體溫可達39攝氏度以上,伴隨寒戰。炎癥反應導致白細胞計數升高,嚴重者可發生感染性休克。這種情況屬于急癥,需立即就醫。
5、無癥狀
約三分之一的膽囊結石患者終身無明顯癥狀,僅在體檢時發現。靜止性結石通常無須特殊處理,但直徑超過3厘米或合并膽囊息肉時,仍有潛在并發癥風險。
膽囊結石患者日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食。規律進食可促進膽汁規律排放,減少結石刺激。適當運動有助于控制體重,肥胖是結石形成的高危因素。出現持續性腹痛、黃疸或高熱時須及時就診,避免延誤急性膽源性胰腺炎等嚴重并發癥的治療時機。定期超聲檢查可監測結石變化情況。