腺樣體消融術通常不建議作為首選治療方案，主要考慮因素有腺樣體生理功能、手術風險、術后并發癥、兒童生長發育影響、自然萎縮可能性。腺樣體是兒童免疫防御的重要組成部分，手術可能削弱局部免疫功能。
1、腺樣體生理功能
腺樣體屬于鼻咽部淋巴組織，在兒童期具有捕獲病原體、產生抗體的重要免疫作用。該組織在呼吸道感染時可暫時性增生，屬于正常免疫應答反應。研究顯示腺樣體中含有大量B淋巴細胞和記憶細胞，對預防上呼吸道感染具有屏障作用。
2、手術風險
全麻手術存在呼吸道梗阻、出血、感染等風險，兒童對麻醉藥物敏感性較高。術中可能損傷咽鼓管圓枕導致中耳炎，術后可能出現鼻咽部瘢痕攣縮。部分患兒會出現術后鼻腔干燥、異物感等長期不適癥狀。
3、術后并發癥
常見術后并發癥包括繼發性出血、傷口感染、頸深部膿腫等。約兩成患兒可能出現腺樣體殘留或再生，導致癥狀復發。少數病例會出現寰樞椎半脫位、軟腭閉合不全等嚴重并發癥。
4、生長發育影響
手術可能改變兒童鼻咽部解剖結構，影響頜面骨骼發育。臨床觀察發現部分術后患兒出現硬腭高拱、牙列不齊等顱面發育異常。腺樣體切除后IgA分泌減少，可能增加過敏性疾病發生概率。
5、自然萎縮可能
腺樣體通常在青春期后逐漸萎縮，多數兒童癥狀會隨年齡增長自行緩解。對于輕度肥大病例，采用鼻用激素、抗組胺藥等保守治療可有效控制癥狀。僅當出現睡眠呼吸暫停、反復中耳炎等嚴重情況時才考慮手術干預。
對于腺樣體肥大患兒，建議優先嘗試生理鹽水沖洗、體位調整等非手術療法。保持室內濕度、避免接觸過敏原有助于減輕癥狀。若必須手術，應選擇有兒童耳鼻喉專科經驗的醫療機構，術后需密切觀察呼吸、出血情況，定期評估頜面發育狀態。日常注意補充維生素C和鋅元素，增強呼吸道黏膜抵抗力。
