尋常型天皰瘡的治療藥物主要包括糖皮質激素、免疫抑制劑和生物制劑三類，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤和利妥昔單抗。
1、糖皮質激素：
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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潑尼松是尋常型天皰瘡的一線治療藥物，通過抑制免疫反應減輕皮膚水皰和糜爛。長期使用需注意骨質疏松和血糖升高等副作用。其他可選藥物包括地塞米松和氫化可的松，具體用藥方案需根據病情嚴重程度調整。
2、免疫抑制劑：
甲氨蝶呤常作為糖皮質激素的輔助用藥，可減少激素用量。環孢素和他克莫司也常用于控制病情，通過調節T細胞功能抑制自身抗體產生。使用期間需定期監測肝腎功能和血常規。
3、生物制劑：
利妥昔單抗針對B細胞表面CD20抗原，能有效降低自身抗體水平。對于頑固性病例可考慮使用，但需警惕感染風險。其他生物制劑如奧馬珠單抗也有一定療效。
4、輔助用藥：
抗生素如多西環素可用于預防繼發感染。免疫球蛋白靜脈注射適用于重癥患者短期控制病情。局部治療可使用含抗生素的軟膏保護創面。
5、新型靶向藥：
針對IgE通道的度普利尤單抗顯示出治療潛力。蛋白酶體抑制劑硼替佐米可能通過調節漿細胞功能發揮作用，目前尚處于臨床試驗階段。
尋常型天皰瘡患者需保持皮膚清潔，避免摩擦和創傷。飲食應保證充足蛋白質和維生素攝入，限制高糖高鹽食物。適當進行低強度運動增強體質，但需避免日曬和出汗過多。定期復診監測藥物副作用，出現新發水皰或發熱等癥狀應及時就醫。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，必要時可尋求專業心理咨詢。
