急性蕁麻疹可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、地氯雷他定、潑尼松等藥物。急性蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激等因素誘發,表現為皮膚風團、瘙癢等癥狀,需根據病因及嚴重程度選擇藥物。
1、氯雷他定
氯雷他定為第二代抗組胺藥,適用于緩解急性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風團。該藥通過阻斷組胺H1受體發揮作用,不良反應較少,可能出現輕度嗜睡或口干。對藥物成分過敏者禁用,嚴重肝功能不全者需調整劑量。
2、西替利嗪
西替利嗪是長效抗組胺藥物,能有效抑制組胺介導的過敏反應,改善蕁麻疹的皮膚癥狀。其代謝受肝功能影響較小,適用于多數患者,但腎功能不全者需減量。常見不良反應包括頭痛或胃腸道不適。
3、依巴斯汀
依巴斯汀具有強效抗組胺作用,對急性蕁麻疹伴發的血管性水腫效果顯著。該藥起效較快且作用持久,心臟疾病患者使用需謹慎。與酮康唑等藥物聯用可能增加不良反應風險。
4、地氯雷他定
地氯雷他定是氯雷他定的活性代謝物,抗過敏作用更強且嗜睡副作用更少。適用于需要快速控制癥狀的急性蕁麻疹患者,尤其適合日間用藥。妊娠期婦女使用前應評估風險收益比。
5、潑尼松
潑尼松作為糖皮質激素,用于嚴重急性蕁麻疹或伴有喉頭水腫等全身癥狀者。短期使用可迅速緩解炎癥反應,但需嚴格遵循醫囑控制療程,避免長期使用引發庫欣綜合征等不良反應。
急性蕁麻疹患者除藥物治療外,應避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。記錄飲食及接觸物有助于識別過敏原,發作期間忌食海鮮、堅果等易致敏食物。保持環境清潔,定期清洗床品減少塵螨刺激。若出現呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫,避免延誤重癥處理。恢復期可適當補充維生素C增強免疫力,但所有藥物使用均需在專業指導下進行。