胎盤殘留是指分娩后部分胎盤組織未能完全排出子宮，殘留在宮腔內(nèi)的情況。胎盤殘留可能引發(fā)產(chǎn)后出血、宮腔感染、子宮復(fù)舊不良等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致不孕或危及生命。
胎盤殘留的危害主要有產(chǎn)后出血、宮腔感染、子宮復(fù)舊不良、繼發(fā)性不孕和嚴(yán)重并發(fā)癥。產(chǎn)后出血是最常見(jiàn)的危害，殘留的胎盤組織影響子宮收縮，導(dǎo)致血管無(wú)法有效閉合，引發(fā)持續(xù)性出血。宮腔感染表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露異味等癥狀，殘留組織成為細(xì)菌滋生的溫床。子宮復(fù)舊不良會(huì)造成子宮收縮乏力，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致慢性盆腔疼痛。繼發(fā)性不孕與宮腔粘連有關(guān)，殘留組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，破壞子宮內(nèi)膜正常結(jié)構(gòu)。嚴(yán)重并發(fā)癥包括失血性休克、敗血癥等，但這種情況較為罕見(jiàn)。
胎盤殘留通常與胎盤植入異常、子宮收縮乏力、胎盤剝離不全等因素有關(guān)。胎盤植入異常如胎盤粘連或植入，會(huì)增加組織殘留風(fēng)險(xiǎn)。子宮收縮乏力多見(jiàn)于多胎妊娠、羊水過(guò)多等情況。胎盤剝離不全可能因分娩處理不當(dāng)或子宮畸形導(dǎo)致。
出現(xiàn)胎盤殘留時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)或?qū)m腔鏡切除。產(chǎn)后注意觀察惡露量和性狀，出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就診。
