顴骨骨折通常無法自行愈合，需要醫療干預。顴骨作為面部重要支撐結構，骨折后若未正確復位可能影響面部外觀和咬合功能。
1、輕度無移位骨折：
極少數無明顯移位的線性骨折可能通過嚴格制動逐漸愈合。需保持頭部抬高睡眠，避免擤鼻涕、打噴嚏等增加面部壓力的動作，持續冰敷48小時減輕腫脹。但即使此類情況也建議定期拍攝CT監測愈合進程，防止后期出現眼球內陷或張口受限等并發癥。
2、典型移位性骨折：
90%以上顴骨骨折伴隨顴額縫、顴頜縫或眶下緣的斷裂移位。可能出現患側面部扁平、復視、眶周淤血等癥狀。需在傷后2周內通過顴弓復位術或眶底重建術恢復解剖位置，延遲治療可能導致骨性愈合錯位。手術通常采用鈦板內固定，術后需配合頜間牽引維持咬合關系2-4周。
3、復合型骨折伴組織損傷：
合并上頜竇壁破裂或眶內容物疝出的復雜骨折，需聯合鼻內鏡或眶隔修補術。可能遺留慢性鼻竇炎、眼球運動障礙等后遺癥，需耳鼻喉科與眼科協同隨訪。術后3個月內禁止劇烈運動，避免二次撞擊。
康復期需保持流質飲食避免咀嚼用力，每日用生理鹽水沖洗口腔預防感染。6周后逐步進行張口訓練改善關節活動度，3個月后復查三維CT評估骨愈合情況。冬季外出建議佩戴防護面罩，骨質疏松患者需同步進行抗骨松治療。心理上需正視恢復期可能存在的面部不對稱，多數患者在術后6-12個月外觀可逐漸自然。
