牙齦瘺管的預后通常較好，通過規范治療可有效控制感染并促進愈合。預后與病因控制、治療時機、口腔衛生維護等因素相關。
1、病因控制：
牙齦瘺管多由慢性根尖周炎或牙周膿腫引起，徹底清除感染源是關鍵。根管治療成功率可達85%-95%，拔除無法保留的患牙后瘺管多能自行閉合。合并全身性疾病如糖尿病需同步控制血糖。
2、治療方式：
基礎治療包括根管治療、牙周刮治等，頑固性瘺管需行根尖切除術或牙齦切除術?？股厝绨⒛髁帧⒓紫踹?、克林霉素可用于急性感染期，但不可替代局部處理。
3、愈合時間：
單純性瘺管治療后2-4周閉合，復雜病例可能需6-8周。術后定期拍攝X線片監測骨組織修復情況，骨質再生通常需要3-6個月。
4、復發風險：
治療不徹底時復發率約15%-20%，表現為同一部位反復溢膿。殘留感染灶、牙根縱裂或異物存留是常見復發誘因，需通過CBCT進一步排查。
5、長期維護：
每年1-2次專業潔牙，使用含氯己定漱口水控制菌斑。建議選用軟毛牙刷及牙線清潔鄰面，避免用患側咀嚼硬物。吸煙者戒煙可降低復發風險50%以上。
預后良好的患者需保持每日兩次巴氏刷牙法，配合沖牙器清潔牙間隙。飲食注意補充維生素C和鋅元素，適量食用獼猴桃、牡蠣等食物。適度有氧運動如快走、游泳可增強免疫力，但急性期應避免劇烈運動。治療后每3-6個月復查一次牙周探診深度和根尖X線片，持續觀察1年以上無異?？梢暈榕R床治愈。
