滑膜炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、軟骨保護(hù)劑等方式治療。滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,適用于輕中度滑膜炎患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、地塞米松等適用于急性炎癥期或嚴(yán)重病例。激素類藥物能快速抑制免疫反應(yīng),降低滑膜充血水腫。關(guān)節(jié)腔注射需嚴(yán)格無菌操作,每年不超過3-4次。
3、軟骨保護(hù)劑:硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖可促進(jìn)軟骨修復(fù)。長(zhǎng)期服用有助于改善關(guān)節(jié)功能,延緩病情進(jìn)展。建議連續(xù)使用3個(gè)月以上觀察療效。
4、抗生素治療:細(xì)菌性滑膜炎需使用頭孢呋辛、克林霉素等抗菌藥物。感染控制后關(guān)節(jié)積液會(huì)逐漸吸收。治療期間需復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。
5、中藥調(diào)理:雷公藤多苷、白芍總苷具有抗炎免疫調(diào)節(jié)作用。可配合針灸推拿改善局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)僵硬感。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食多攝入三文魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,控制紅肉攝入。關(guān)節(jié)腫脹期可每日冰敷15-20分鐘,抬高患肢促進(jìn)回流。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。