單側耳鳴可通過聲音掩蔽療法、藥物治療、病因治療、心理行為療法、手術治療等方式改善。單側耳鳴通常由耵聹栓塞、噪聲損傷、梅尼埃病、聽神經瘤、血管畸形等原因引起。
1、聲音掩蔽：環境噪聲或白噪音能降低耳鳴感知，使用耳鳴掩蔽器或手機APP播放流水聲、雨聲等舒緩音效，每日持續30分鐘以上可重塑聽覺皮層功能。避免長期處于絕對安靜環境加重大腦對耳鳴信號的敏感度。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、藥物干預：改善微循環的倍他司汀、鈣離子拮抗劑尼莫地平可緩解內耳缺血；抗焦慮藥物帕羅西汀適用于合并情緒障礙者；糖皮質激素潑尼松對突發性耳聾伴耳鳴有效。需排除藥物性耳鳴可能。
3、病因治療：耵聹栓塞需專業器械取出；梅尼埃病需限鹽利尿；聽神經瘤直徑＞3cm考慮伽瑪刀或乙狀竇后入路切除術。血管畸形者可行血管內栓塞術，同時控制高血壓等基礎病。
4、心理調適：認知行為療法幫助患者建立對耳鳴的正確認知，正念減壓訓練可降低對耳鳴的災難化評估。團體治療能減少病恥感，生物反饋訓練改善自主神經紊亂。
5、手術方案：鼓室神經叢切斷術適用于頑固性耳鳴，人工耳蝸植入對重度聽力合并耳鳴有效。術后需配合前庭康復訓練，避免頭部劇烈運動。
日常避免咖啡因及酒精攝入，堅持有氧運動如游泳、快走可改善內耳血供。耳鳴日記記錄發作規律，睡眠時抬高床頭20度減輕耳部充血。突發單側耳鳴伴眩暈需24小時內就診排除腦血管意外。
