皮膚軟組織感染的護理要點有保持創面清潔、合理使用敷料、避免抓撓刺激、觀察感染征象、遵醫囑用藥等。
1、保持創面清潔
每日用生理鹽水或醫用消毒液輕柔清洗創面,清除分泌物和壞死組織。清洗時動作需輕柔,避免損傷新生肉芽。對于滲出較多的創面可增加清洗頻次,但每次清洗后需徹底擦干周圍皮膚,防止潮濕環境加重感染。清洗前后需規范洗手,避免交叉感染。
2、合理使用敷料
根據創面情況選擇透氣性好的無菌敷料,如泡沫敷料適用于滲出較多創面,水膠體敷料適用于干燥創面。定期更換敷料,滲出物浸透敷料三分之二時需立即更換。更換時注意觀察創面顏色、氣味變化,出現膿性分泌物或惡臭需及時就醫。敷料包扎松緊適宜,避免影響局部血液循環。
3、避免抓撓刺激
修剪指甲并保持短平,睡眠時可佩戴棉質手套。瘙癢明顯時可冷敷緩解,禁止使用酒精等刺激性液體擦拭。衣物選擇寬松純棉材質,減少摩擦。嬰幼兒患者需加強看護,必要時用軟布包裹患處。若出現劇烈疼痛或腫脹加劇,可能提示感染擴散。
4、觀察感染征象
每日監測體溫和創面變化,出現紅腫范圍擴大、疼痛加重、發熱寒戰等全身癥狀時提示感染進展。糖尿病患者需特別關注血糖控制情況,高血糖會延緩創面愈合。老年人需注意是否伴有意識改變等非典型表現。記錄創面大小、深度變化,拍照對比更直觀。
5、遵醫囑用藥
局部可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,嚴重感染需口服頭孢氨芐、阿莫西林等藥物。使用銀離子敷料需注意可能引起的局部刺激反應。不可自行增減藥量或停藥,完成全程治療以防耐藥。用藥期間觀察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
皮膚軟組織感染護理期間需保持均衡飲食,適當增加優質蛋白和維生素C攝入促進組織修復。避免辛辣刺激食物和酒精。保證充足睡眠,適度活動改善局部血液循環。恢復期可進行溫和的關節活動度訓練,但避免劇烈運動導致創面撕裂。定期復診評估愈合情況,慢性感染患者需排查糖尿病等基礎疾病。保持樂觀心態,避免焦慮情緒影響免疫力。