食管狹窄患者飲食需選擇軟爛易吞咽的食物，避免粗糙、刺激性食物，注意細嚼慢咽。主要原則包括調整食物質地、控制進食速度、避免誘發因素、分次少量進食、保持營養均衡。
1、調整食物質地
選擇糊狀或流質食物如米糊、藕粉、蛋羹等，可將固體食物用攪拌機打碎后食用。避免含粗纖維的蔬菜水果、堅果、硬質肉類，烹飪時需將食物煮至軟爛。吞咽困難嚴重時可使用增稠劑調整液體黏稠度，減少嗆咳風險。
2、控制進食速度
每口食物咀嚼20-30次至完全糜爛，進食時保持坐直姿勢，餐后保持直立30分鐘。使用小勺分次喂食，避免大口吞咽或催促進食。若出現吞咽梗阻感應立即停止進食，飲用少量溫水幫助食物下行。
3、避免誘發因素
忌食過燙、過冷、辛辣、酸性及碳酸飲料等刺激食管黏膜的食物。禁煙酒及含咖啡因飲品，這些物質可能加重食管炎癥。避免睡前2小時內進食，防止臥位時胃內容物反流刺激狹窄部位。
4、分次少量進食
采用每日5-6餐的進食方式，單次食量控制在200毫升以內。兩餐間可補充營養配方粉或高蛋白飲品，使用吸管小口啜飲。記錄飲食日記，標記引發不適的食物種類以便調整。
5、保持營養均衡
在醫生指導下補充維生素、礦物質及蛋白粉，預防營養不良。優先選擇高熱量高蛋白食物如魚肉泥、豆腐、乳制品等，必要時采用腸內營養支持。定期監測體重和血常規指標，及時調整飲食方案。
食管狹窄患者需定期復查食管造影評估狹窄程度，在營養師指導下制定個性化食譜。進食時出現持續胸痛、嘔吐或體重下降明顯時應及時就診。可嘗試將食物做成慕斯狀或布丁狀提升進食體驗，餐前用淡鹽水漱口清潔食管，餐后適當活動促進胃排空。長期狹窄患者建議接受吞咽功能訓練，學習安全進食技巧。
