傳染病四項檢查通常不需要空腹，但具體需根據檢查項目決定。傳染病四項檢查主要包括乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、人類免疫缺陷病毒抗體、梅毒螺旋體抗體檢測，這些項目多數不受飲食影響。若檢查包含肝功能等附加項目，則可能需要空腹8-12小時。
傳染病四項檢查中的核心項目如乙肝表面抗原、HIV抗體等，主要通過血液檢測病原體特異性抗體或抗原，其準確性不受進食干擾。進食后血液中可能短暫出現脂質代謝物，但對免疫學檢測結果無明顯影響。部分醫療機構可能建議空腹采血以減少乳糜血概率，但非強制性要求。檢查前保持正常飲食即可，避免高脂飲食以防血液過度渾濁。
若傳染病四項檢查與肝功能、血糖等生化指標聯合檢測時，空腹狀態成為必要前提。肝功能檢查中的轉氨酶、膽紅素等指標易受食物代謝干擾，進食后可能導致結果假性升高。梅毒螺旋體顆粒凝集試驗等特殊檢測方法也可能因血脂干擾出現假陰性，此時需遵醫囑空腹。合并慢性病需長期服藥者，檢查前可少量飲水送服藥物。
進行傳染病四項檢查前應主動告知醫生近期用藥史及合并疾病，確認是否需要空腹或其他特殊準備。檢查后保持穿刺點清潔干燥，出現淤青可冷敷處理。日常避免高危性行為、不規范醫療操作等傳染病暴露風險，定期篩查有助于早期發現感染。若檢查結果異常，需及時至感染科或皮膚性病科進一步評估。
