種植牙填充骨粉可能引發(fā)局部感染、骨粉移位、排異反應(yīng)、神經(jīng)損傷及愈合延遲等并發(fā)癥。主要風(fēng)險包括手術(shù)操作不當(dāng)、個體體質(zhì)差異、術(shù)后護(hù)理不足等因素。
1、局部感染：
骨粉填充過程中若消毒不徹底或術(shù)后口腔衛(wèi)生不良，可能引發(fā)創(chuàng)口感染。表現(xiàn)為紅腫、疼痛加劇或膿性分泌物，需及時使用抗生素控制。糖尿病患者或免疫力低下者感染風(fēng)險更高。
2、骨粉移位：
骨粉固定不牢固時可能發(fā)生位移，導(dǎo)致成骨效果不佳或壓迫鄰近組織。常見于上頜竇提升術(shù)后咳嗽、打噴嚏等氣壓變化時，需通過CT復(fù)查確認(rèn)位置。
3、排異反應(yīng)：
部分患者對異體骨粉或人工骨材料產(chǎn)生免疫排斥，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、局部發(fā)熱或骨吸收現(xiàn)象。術(shù)前應(yīng)進(jìn)行過敏原篩查，優(yōu)先選擇自體骨移植降低風(fēng)險。
4、神經(jīng)損傷：
下頜后牙區(qū)操作可能損傷下牙槽神經(jīng)，引發(fā)唇部麻木或刺痛感。精確的三維影像定位和計(jì)算機(jī)導(dǎo)航技術(shù)可最大限度避免此類情況。
5、愈合延遲：
吸煙、骨質(zhì)疏松或慢性疾病患者可能出現(xiàn)骨整合時間延長。表現(xiàn)為種植體松動、牙齦萎縮，需配合低強(qiáng)度激光治療或延長愈合觀察期。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用含氯己定漱口水減少菌斑堆積；避免吸煙飲酒影響血供，增加高蛋白飲食促進(jìn)成骨；術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動防止創(chuàng)口出血，2個月內(nèi)避免咀嚼硬物。定期拍攝曲面斷層片監(jiān)測骨粉融合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常腫脹需立即復(fù)診。建議術(shù)前全面評估骨密度及全身狀況，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的種植醫(yī)師操作。
