橋本氏甲狀腺炎慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的治療藥物需根據甲狀腺功能狀態(tài)選擇。常用藥物包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、硒酵母等，具體用藥需由內分泌科醫(yī)生評估后決定。
甲狀腺片
生產廠家：多多藥業(yè)有限公司
功能主治：本品用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
用法用量：1.成人常用量口服，開始為每日10～20mg，逐漸增加，維持量一般為每日40～120mg，少數病人需每日160mg。2.嬰兒及兒童完全替代量:1歲以內8～15mg;1～2歲20～45mg;2～7歲45～60mg;7歲以上60～120mg。開始劑量應為完全替代劑量的1/3，逐漸加量。由于本品T3、T4的含量及兩者比例不恒定，在治療中應根據臨床癥狀及T3、T4、TSH檢查調整劑量。
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左甲狀腺素鈉是橋本氏甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退時的首選藥物，可補充體內缺乏的甲狀腺激素。該藥物需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調整劑量，常見劑型包括50微克、100微克等規(guī)格。
甲狀腺片作為動物源性甲狀腺激素制劑，含有T3和T4兩種成分，適用于部分對左甲狀腺素鈉反應不佳的患者。使用期間需注意可能出現的心悸等不良反應，需嚴格遵循醫(yī)囑調整用量。
硒酵母作為輔助治療藥物，可通過調節(jié)免疫反應減輕甲狀腺自身抗體水平。臨床研究顯示其可能延緩甲狀腺功能減退進程，但無法替代甲狀腺激素替代治療。
少數合并甲狀腺毒癥發(fā)作期患者可能需要短期使用普萘洛爾緩解心悸癥狀，或考慮糖皮質激素沖擊治療。出現甲狀腺明顯腫大壓迫氣管時，需評估手術干預指征。
所有藥物使用期間需定期復查甲狀腺功能、抗體水平及超聲檢查。妊娠期患者需更頻繁監(jiān)測，確保促甲狀腺激素維持在特定范圍。避免自行調整劑量或聯用影響甲狀腺激素吸收的藥物。
