甲狀腺結節多數情況下無需藥物治療，定期隨訪觀察即可。藥物干預僅適用于合并甲狀腺功能異常或特定病理類型的情況。
一、無需藥物治療的情況：
甲狀腺片
生產廠家：多多藥業有限公司
功能主治：本品用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
用法用量：1.成人常用量口服，開始為每日10～20mg，逐漸增加，維持量一般為每日40～120mg，少數病人需每日160mg。2.嬰兒及兒童完全替代量:1歲以內8～15mg;1～2歲20～45mg;2～7歲45～60mg;7歲以上60～120mg。開始劑量應為完全替代劑量的1/3，逐漸加量。由于本品T3、T4的含量及兩者比例不恒定，在治療中應根據臨床癥狀及T3、T4、TSH檢查調整劑量。
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約90%的甲狀腺結節為良性，體積較小且無壓迫癥狀時，建議每6-12個月復查甲狀腺超聲和功能。日常注意避免頸部受壓，減少高碘食物攝入如海帶、紫菜，保持情緒穩定有助于控制結節進展。
二、需藥物干預的情況：
合并甲狀腺功能亢進可選用甲巰咪唑抑制激素分泌；伴有橋本甲狀腺炎引起的甲減需補充左甲狀腺素鈉。結節性甲狀腺腫若生長迅速，可短期試用甲狀腺片抑制治療，但需警惕藥物性甲亢風險。
良性結節患者日常可增加富含硒元素的巴西堅果、蘑菇等食物，避免熬夜和電離輻射。若出現聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀，或超聲顯示邊界不清、微鈣化等惡性征象，需及時進行細針穿刺活檢明確性質。合并甲亢者需限制劇烈運動，甲減患者建議每周3次有氧運動改善代謝。無論是否用藥，均需保持每半年復查甲狀腺功能及超聲的動態監測。
