心率慢可通過阿托品、異丙腎上腺素、氨茶堿等藥物治療。心率慢通常由竇房結功能異常、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質紊亂、迷走神經張力過高等原因引起。
1、竇房結功能異常:
竇房結功能異常可能導致心率減慢,通常表現為頭暈、乏力等癥狀。這種情況可通過植入心臟起搏器治療,嚴重時需考慮雙腔起搏器或頻率適應性起搏器。
2、甲狀腺功能減退:
甲狀腺功能減退會影響心臟傳導系統,導致心率減慢,常伴有怕冷、體重增加等癥狀。治療需補充甲狀腺激素,常用藥物包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺片。
3、藥物副作用:
某些降壓藥如美托洛爾、比索洛爾可能引起心率減慢。出現癥狀時應咨詢醫生調整用藥方案,可考慮更換為鈣通道阻滯劑類降壓藥。
4、電解質紊亂:
低鉀血癥、高鉀血癥均可影響心臟電活動,導致心率減慢。輕度紊亂可通過補充香蕉、橙子等富鉀食物改善,嚴重時需靜脈補鉀治療。
5、迷走神經張力過高:
迷走神經張力過高會引起生理性心率減慢,常見于運動員。日常可通過適度有氧運動如快走、游泳調節自主神經功能,避免突然改變體位。
心率慢患者日常應注意保持規律作息,避免過度勞累。飲食可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,每周進行3-5次中等強度運動如騎車、太極拳。出現暈厥、意識模糊等嚴重癥狀時需立即就醫,長期心率低于50次/分鐘應定期心內科隨訪。